Preventívna prehliadka u zubára: Kedy musíte platiť a kedy nie? Ombudsman varuje pred neoprávnenými platbami

Preventívna prehliadka u zubára má byť raz ročne bezplatná. Napriek tomu si niektoré ambulancie účtujú poplatky za úkony, ktoré by mali hradiť zdravotné poisťovne. Najčastejšie ide o röntgenové snímky. Ombudsman i odborníci varujú, že pacienti často platia zbytočne a nezákonne.

Verejný ochranca práv Róbert Dobrovodský upozorňuje, že úradu sa hromadia podnety pacientov. Tí tvrdia, že im boli pri preventívnych prehliadkach účtované poplatky za röntgen, ktorý by mal byť hradený z verejného zdravotného poistenia. „Máme viacero podnetov, ktoré sa týkajú stomatologickej starostlivosti a vyberania poplatkov pri poskytovaní preventívky,“ potvrdil pre TV JOJ Dobrovodský.

Slovenská komora zubných lekárov však tvrdí, že podobné sťažnosti nezaznamenala. „Komora nemá podnety od občanov, že by bolo poskytnutie preventívky podmienené spoplatneným röntgenom,“ uviedol jej prezident Igor Moravčík.

Poisťovne by mali výkon preplatiť

Podľa Ministerstva zdravotníctva sú röntgenové snímky ako súčasť preventívnej prehliadky alebo následnej liečby plne hradené zdravotnými poisťovňami – pokiaľ ich zubár odporučí. Problém podľa Moravčíka nastáva pri intraorálnych snímkach (detailnejší pohlaď na zuby - pozn. red.), za ktoré poisťovne uhrádzajú len sedem eur. Je to suma, ktorá nepokrýva reálne náklady.

Ak zubár napriek tomu požaduje od pacienta úhradu, ten má možnosť brániť sa. Verejný ochranca práv odporúča v takom prípade vyžiadať si výmenný lístok a obrátiť sa na zmluvnú ambulanciu, ktorá röntgen spraví bezplatne.

Súvisiaca téma Pre epidémiu žltačky v Hurbanove RÚVZ neodporúča organizovanie verejných akcií, obyvatelia hovoria o chaose

Zdravotná analytička Jana Ježíková zároveň dodáva, že pacient si má vyžiadať účtenku a obrátiť sa na vyšší územný celok: „Vykonanie röntgenu ako súčasť preventívnej prehliadky má byť plne hradené. Ak zubár pýta peniaze, pacient sa môže sťažovať,“ uviedla.

Dobrovodský zdôraznil, že ak komunikácia so zubným lekárom zlyhá a nedôjde k dohode na spôsobe vykonania preventívnej prehliadky, a zubná klinika odmietne preventívnu prehliadku poskytnúť, občania majú možnosť obrátiť sa na Úrad pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou.

„Výkon dohľadu nad správnym poskytovaním zdravotnej starostlivosti Úradom pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou je preskúmateľný verejným ochrancom práv. Rovnako tak môžeme preskúmať aj konanie zdravotnej poisťovne súvisiace so zabezpečením dostupnosti zdravotných výkonov pre svojich poistencov a konanie samosprávneho kraja vo veci podnetu na neoprávnený výber poplatku,“ zhrnul verejný ochranca práv.